Врач-эндоскопист (заведующий)

высшей квалификационной категории

Микша Евгений Евгеньевич

Телефон: 8 (0152) 433322

Стаж: по специальности с 2009 года

Старшая медицинская сестра

высшей квалификационной категории

Дайнович Анжелика Умаровна

Об отделении

В 1977 году на базе УЗ «Гродненская областная клиническая больница» был открыт эндоскопический кабинет, который был оснащен японским эндоскопом фирмы «Олимпус». Первым врачом-эндоскопистом был ассистент кафедры госпитальной терапии Балла О.М. В связи с расширением эндоскопической службы и дальнейшего развития в 1978 году в Москве прошёл обучение врач-эндоскопист Каширин Ю.А. В 1987 году в ВНЦХ на кафедре эндоскопии был подготовлен врач-эндоскопист Черний А.В., а в 1993 году на той же кафедре прошли специализацию врачи-эндоскописты Юшкевич Н.С. и Куратчик Г.А.

В настоящее время на базе УЗ «Гродненская университетская клиника» функционирует сеть эндоскопических кабинетов, обслуживающих стационарные отделения клиники и амбулаторных пациентов.

На протяжении многих лет сотрудники отделения принимают активное участие в международных и республиканских конгрессах и симпозиумах, научно-практических конференциях. Эндоскопическое отделение неоднократно участвовало в испытании новых медицинских препаратов.

В отделении выполняется широкий спектр эндоскопических операций (включая высокотехнологичные) и сложных манипуляций.

Эндоскопические кабинеты клиники оснащены современной сложной эндоскопической видиосистемой, благодаря которой имеется возможность детально исследовать полость желудка, 12-ти перстной кишки на всем протяжении, производить зондирование через большой дуоденальный сосок 12-ти перстной кишки и осуществлять ретроградную панкреатохолангиографию.

Широко используется в практике бронхоскопия. Исследование просвета слизистой оболочки бронхов и трахеи с помощью бронхоскопа позволяет выполнять ряд диагностических и лечебных манипуляций: цитологический анализ смыва и соскоба со слизистой оболочки, биопсию, рентгеноконтрольное исследование бронхиального дерева (бронхографию), которые имеют большое значение для раннего выявления рака легкого, туберкулеза, бронхоэктазов, обнаружения полипов, инородных тел, бронхиальных свищей и др. Под контролем бронхоскопа проводятся такие манипуляции как аспирация экссудата из бронхов, местное введение антибиотиков, санация бронхиального дерева в послеоперационном периоде.

Эзофагоскопия - метод просвета пищевода с выполнением диагностических лечебных манипуляций под контролем глаза. Эзофагоскопия дает возможность уточнить характер и локализацию опухоли, форму рубцового сужения после ожога. Наличие инородных тел, дивертикула пищевода, варикозно-расширенных вен. Под контролем эзофагоскопии проводится биопсия, извлечение инородных тел и бужирование рубцовых сужений пищевода.

Специалисты отделения

Врач-эндоскопист

высшей категории

Черний Александр Викторович

Стаж: по специальности с 1986 года

Врач-эндоскопист

первой категории

Авер Виталий Геннадьевич

Стаж: по специальности с 1990 года

Врач-эндоскопист

первой категории

Андала Сергей Петрович

Стаж: по специальности с 2005 года

Врач-эндоскопист

второй категории

Маковлева Вера Николаевна

Стаж: по специальности с 2016 года

Врач-эндоскопист

первой категории

Бобрицкий Виталий Иосифович

Стаж: по специальности с 2009 года

Мшар Сергей Владимирович

Специальность: Врач-эндоскопист

Категория: первая категория

Стаж: по специальности с 1999 года

Кендыш Елена Николаевна

Специальность: Врач-эндоскопист

Категория: вторая категория

Стаж: по специальности с 2017 года

Подготовка пациента к эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС)

Перед исследованием Вы должны быть натощак, это значит, что Вы должны минимум 8 часов ничего не есть и 3 часа ничего не пить и курить. Если исследование будет проводиться после 15 часов, то разрешается легкий завтрак не позднее 8 часов утра (обедать нельзя). Разрешается утренний туалет полости рта (чистка зубов) и прием необходимых Вам медикаментов в виде таблеток, капсул или пилюль с небольшим количеством жидкости не позднее чем за 2 часа до проведения ЭГДС. При себе иметь пеленку (полотенце).

Гастроскопия - визуальное исследование и изучение полости желудка, а также различные диагностические и лечебные манипуляции, проводимые под контролем глаза, при подозрении на новообразования желудка, злокачественное перерождение язвы или полипа, для уточнения диагноза язвенной болезни, для распознания и остановки острых гастродуоденальных кровотечений, диатермокоагуляции полипов и др.

Дуоденоскопия - визуальное исследование полости 12-ти перстной кишки с выполнением диагностических и лечебных манипуляций при по-мощи волоконного дуоденоскопа. Дуоденоскопия показана при механической желтухе, подозрении на опухоль большого сосочка 12-ти перстной кишки, структуре желчных протоков, при холецистопанкреатите, трудно диагностируемых дуоденальных язвах, дискинезии 12-ти перстной кишки.

При рубцовом стенозе соска и при «вколоченных» камнях выполняется эндоскопическая палиллотомия с удалением камней.

Колоноскопия - исследование полости и слизистой оболочки тол-стой кишки при помощи колоноскопов. Колоноскопия дополняет рентге-нологическое исследование. Показана при кишечных кровотечениях, не связанных с заболеванием прямой кишки. При подозрениях на опухоль толстой кишки, наличие на ней полипов, хронических язв, неспецифиче-ских воспалительных процессов.

Подготовка пациента к колоноскопии под наркозом

Для подготовки мы рекомендуем препарат Фортранс. Раствор готовится из расчета 1 пакетик Фортранса на 1 литр воды, изменять пропорции (уменьшать количество жидкости) – НЕЛЬЗЯ! Для качественной подготовки рекомендуется принять 4 литра раствора независимо от веса. Раствор пить постепенно в течение часа один литр – по 1 стакану каждые 15 минут отдельными глотками. Примерно через 1 час после начала приема раствора Фортранса появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора Фортранса. Для улучшения вкуса Фортранс можно пить охлажденным и добавить в раствор сок цитрусовых (лимон).

Второй препарат для подготовки - Мовипрет. Он состоит из саше (пакетика) А и Б, которые разводятся на литр жидкости. Для подготовки необходимо 2 литра препарата, т.е. 2 саше А и 2 саше Б.

РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДВУХЭТАПНАЯ СХЕМА ПОДГОТОВКИ

Двухэтапная схема подготовки препаратом Фортранс.

Принять 3 литра Фортранса с 18.00 до 21.00 накануне исследования. 4-й литр препарата принять с 5.00 до 6.00 утра в день исследования. После последнего приема препарата жидкости пить нельзя. Не обязательно, но мы рекомендуем в 19.00 выпить Эспумизан 30мл.

Двухэтапная подготовиа преператов Мовипрет.

Принять 1 литр раствора Мовипрет ( саше (пакетик) А и Б на один литр) с 18.00 до 19.00 накануне исследования. 2-й литр препарата принять с 5.00 до 6.00 утра в день исследования. После последнего приема препарата жидкости пить нельзя.

Также допускается одноэтапная схема подготовки.

Одноэтапная схема подготовки препаратом Фортранс.

Принять 4 литра Фортранса с 18.00 до 22.00 (по стакану каждые 15 минут) накануне исследования, т.е. по 1 литру в час. Не обязательно, но мы рекомендуем в 19.00 выпить Эспумизан 30мл.

Одноэтапная схема подготовки препаратом Мовипрет.

Принять 2 литра раствора Мовипрет (саше (пакетик) А и Б на один литр) с 18.00 до 20.00 (по стакану каждые 15 минут ) на кануне исследования. Не обязательно, но мы рекомендуем в 19.00 выпить Эспумизан 30мл.

Примечание:

• пациенты старше 75 лет для проведения колоноскопии под наркозом госпитализируются в стационар уже подготовленными;
• очистительные клизмы для подготовки выполнять не надо;
• украшения (кольца, сережки, цепочки) и часы необходимо оставить дома, приходить без макияжа;
• оплата за осмотр проводится перед процедурой, в кассе, после выдачи направления на оплату.

Обращаем внимание пациентов! При записи на колоноскопию медицинский регистратор должен уточнить у пациента, нужен ли ему листок нетрудоспособности. Если да, то в день исследования необходимо обратиться в корпус №5 (поликлиника)в кабинет № 305 с паспортом.

Подготовка пациента к колоноскопии без наркоза

Для подготовки мы рекомендуем препарат Фортранс. Раствор готовится из расчета 1 пакетик Фортранса на 1 литр воды, изменять пропорции (уменьшать количество жидкости) НЕЛЬЗЯ! Для качественной подготовки рекомендуется принять 4 литра раствора независимо от веса. Раствор пить постепенно в течение часа один литр – по 1 стакану каждые 15 минут отдельными глотками. Примерно через 1 час после начала приема раствора Фортранса появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора Фортранса. Для улучшения вкуса Фортранс можно пить охлажденным и добавить в раствор сок цитрусовых (лимон).

Второй препарат для подготовки - Мовипрет. Он состоит из саше (пакетика) А и Б, которые разводятся на литр жидкости. Для подготовки необходимо 2 литра препарата, т.е. 2 саше А и 2 саше Б.

РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДВУХЭТАПНАЯ СХЕМА ПОДГОТОВКИ

Двухэтапная схема подготовки препаратом Фортранс. Принять 3 литра Фортранса с 18.00 до 21.00 накануне исследования. 4-й литр препарата принять с 5.00 до 6.00 утра в день исследования. После последнего приема препарата жидкости пить нельзя. Не обязательно, но мы рекомендуем в 19.00 выпить Эспумизан 30мл.

Двухэтапная подготовка препаратом Мовипрет. Принять 1 литр раствора Мовипрет ( саше (пакетик) А и Б на один литр) с 18.00 до 19.00 накануне исследования. 2-й литр препарата принять с 5.00 до 6.00 утра в день исследования. После последнего приема препарата жидкости пить нельзя.

Также допускается одноэтапная схема подготовки.

Одноэтапная схема подготовки препаратом Фортранс. Принять 4 литра Фортранса с 18.00 до 22.00 (по стакану каждые 15 минут) накануне исследования, т.е. по 1 литру в час. Не обязательно, но мы рекомендуем в 19.00 выпить Эспумизан 30мл.

Одноэтапная схема подготовки препаратом Мовипрет. Принять 2 литра раствора Мовипрет (саше (пакетик) А и Б на один литр) с 18.00 до 20.00 (по стакану каждые 15 минут ) на кануне исследования. Не обязательно, но мы рекомендуем в 19.00 выпить Эспумизан 30мл.

Примечание:

• очистительные клизмы для подготовки выполнять не надо;
• украшения (кольца, сережки, цепочки) и часы необходимо оставить дома;
• приходить без макияжа;
• оплату за осмотр проводить перед процедурой, в кассе, после выдачи направления на оплату.

В эндоскопическом отделении впервые в Гродненской области выполнены:

• Колоноскопическая лазерная реканализация просвета толстого кишечника при стенозирующей опухоли толстого кишечника. После проведения лазерной реканализации восстановлен просвет толстого кишечника в месте стеноза приблизительно на 80%, также восстанавливается пассаж по кишечнику. Внедрение эффективно при неоперабельной стенозирующей опухоли толстого кишечника, оперативное вмешательство малотравматично и эффективно при неоперабельном стенозирующем раке толстого кишечника.
• Бронхоскопическая лазерная фотодеструкция опухоли бронха при раке легкого. После 1 курса радикального лучевого лечения одномоментно выполняется фотодеструкция опухоли. Видеоторакоскопическая парастернальная лимфодесекция позволила эффективно локализовать патологический очаг. Внедрение эффективно при неоперабельном раке бронха с ателектазом доли или лёгкого.
• Лазерная реканализация просвета пищевода. После резекций желудка при раке желудка выполняется фиброэзофагоскопия .После этого через биопсионный канал к стенозирующей опухоли подводится световод и лазером Фотек ЛК -50-2 Медиола-Эндо» Nd3+Y3A15O121064 nm.И производится реканализация стриктуры пищевода.
• Внедрена узкоспектральная хромовидиоскопия при подозрении на злокачественную опухоль пищевода. Данный метод позволяет дать оценку опухолевидного образования в плане её доброкачественности, распространенности процесса, возможности резекции опухоли.
• Лапороскопическая-эндоскопическая видиоассистированная полипэктомия.
• Способ фотодинамической терапии малигнизированых полипов.
• Увеличительная узкоспектральная хромоколоно-видеоскопия с целью диагностики ранних раков.
• Эндоскопические операции ворсинчатых полипов больших размеров.
• Бронхоскопическая реконализация главного бронха с последующим удалением опухоли и комбинированной лазеро и электрокоогуляцией ложа опухоли при доброкачественном поражении бронха.
• Трансбронхиальная пункция перибронхиального лимфоузла при перибронхиальном раке легкого.
• Способ лечения окклюзии бронха инородным телом, осложненного абсцессом легкого лазерной реканализацией дренирующего бронха с последующей обработкой полости Фотолоном. Внедрён метод двухбалонной энтероскопии. Данный метод позволяет диагностировать и лечить заболевания тонкой кишки.

Уважаемые пациенты!

В отделении эндоскопии оказываются платные медицинские услуги как гражданам Республики Беларусь, так и иностранным гражданам.

Предварительно записаться на исследование и уточнить информацию Вы можете по телефонам:

8 (0152) 96 75 47

8 (029) 228 87 95

8 (029) 655 65 52