Основные сведения

• Согласно данным глобального доклада по диабету ВОЗ в 2018г. за период с 1980 по 2014 г. количество страдающих диабетом выросло со 108 миллионов до 422 миллионов человек. В странах с низким и средним уровнем дохода распространенность диабета растет быстрее, чем в странах с высоким уровнем дохода.
• Диабет является одной из ведущих причин слепоты, почечной недостаточности, сердечных приступов, инсульта и ампутации нижних конечностей.
• С 2000 по 2019 г. смертность от диабета увеличилась на 3%.

Общие сведения

Диабет – это хроническое заболевание, которое возникает в случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество инсулина, либо, когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый инсулин.

Диабетическая ретинопатия – это повреждение сетчатки глаза, которое возникает при сахарном диабете. Высокий уровень длительной гликемии изменяет структуру стенки кровеносных сосудов сетчатки глаза, делает их более проницаемыми, позволяя жидкости проникать во внутрисетчаточное пространство. Развитие диабетической ретинопатии чаще всего происходит у людей спустя 5-10 лет после возникновения сахарного диабета.

Диабетическая ретинопатия

Согласно клиническим рекомендациям, выделяют 3 формы диабетической ретинопатии:

• Первая стадия – непролиферативная. На этом этапе имеются только единичные изменения на сетчатке.
• Вторая стадия – препролиферативная. Появляются венозные аномалии, а количество изменений в разы возрастает.
• Третья стадия – пролиферативная. Патологические изменения заметно прогрессируют, в области множественных кровоизлияний разрастается соединительная ткань, образующиеся тяжи между сетчаткой и стекловидным телом увеличивают риск ретинальной отслойки, а это повышает вероятность слепоты.

На начальных этапах заболевания симптомы диабетической ретинопатии глаз отсутствуют, что является одной из причин запоздалой диагностики заболевания. Поэтому даже в отсутствие жалоб пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны регулярно наблюдаться у офтальмолога.

Главные симптомы диабетической ретинопатии:

• Мерцающие «звездочки и молнии» в глазах;
• Ломанность изображений;
• Дискомфорт и боль в глазах;
• Снижение остроты зрения и присутствие "пелены" перед глазами;
• Возможно развитие полной слепоты.

Профилактика ретинопатии при диабете:

• поддержание уровня глюкозы и гипертонии;
• ежегодное офтальмологическое обследование;
• отказ от курения; 
• правильное питание;
• физическая активность.

Все пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны не только находиться под наблюдением эндокринолога, но и своевременного проходить осмотр у врача-офтальмолога с проведением необходимых исследований, даже без наличия симптомов. В современных условиях развития медицины многие пациенты могут избежать возможных осложнений и рисков, связанных с данным заболеванием, при условии динамического наблюдения у врача-офтальмолога.

Будьте здоровы!