adressг. Гродна, бульвар Ленінскага камсамола, 52

emailregclinic@gocb.by

Поллиноз

28.03.2023

Аллергией страдает каждый пятый житель нашей планеты.

Аллергический ринит, конъюнктивит встречается у 4-20% населения.

Если 20-ый век был веком сердечно-сосудистых заболеваний, то 21-ый век, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии. Международная статистика свидетельствует о том, что за последние два десятилетия заболеваемость аллергией возросла в 3-4 раза.

Поллиноз – (от лат.pollen – пыльца) – сезонное аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений, проявляющееся клинически в виде ринита, конъюнктивита, сопровождается иногда развитием бронхиальной астмы и другими симптомами.

Примерные сроки цветения растений в РБ.

 В зависимости от погодных условий сроки цветения могут быть сдвинуты на 1-2 недели.

Факторы риска

  • наследственность по аллергическим  заболеваниям
  • высокий уровень сывороточного IgЕ
  • место рождения (зона высокой концентрации пыльцы растений)
  • месяц рождения
  • низкий вес ребенка при рождении
  • искусственное вскармливание
  • частые респираторные инфекции
  • курение
  • нерациональное питание
  • загрязнение атмосферного воздуха (промышленные и химические АГ, ксенобиотики изменяют химический состав пыльцевых зерен, способствуют накоплению токсических компонентов)

 Клиника

Аллергический  ринит  (95-98% больных).

Аллергический конъюнктивит (91-95%).

Бронхиальная астма (30-40%).

«Пыльцевая интоксикация»: повышение температуры до субфебрильных цифр, слабость, потливость, снижение работоспособности, нарушение сна (у 17-20% пациентов).

Кожные проявления: крапивница, отек Квинке, атопический и контактный дерматит.

Поражение урогенитального тракта (вульвовагиниты, уретрит, цистит, нефрит) и желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в эпигастрии, расстройства стула).

Пыльцевой аллергический миокардит.

Поражения нервной системы  в виде мигрени, синдрома Меньера,  аллергического арахноэнцефалита,  поражение зрительного нерва.

 Диагностика

Кожные тесты (prick-тесты, скарификационные, внутрикожные).

Определение специфических ИГЕ-АТ (радиоаллергосорбентный, иммуноферментный, хемилюминесцентный).

 Лечение

  • Элиминация аллергенов
  • Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ)
  • фармакотерапия в период обострения

Аллергенспецифическая иммунотерапия

   Данный метод  терапии позволяет развить толерантность   - устойчисть - к конкретному аллергену,  к которому у пациента выявлена повышенная чувствительность  и который отвечает за клинические проявления заболевания. Специфическая иммунотерапия, проведенная строго по показаниям значительно уменьшает  степень тяжести заболевания, снижает  потребность в применении противоаллергических  препаратов, , предупреждает трансформацию более легких клинических проявлений аллергии в тяжелые заболевания (например, переход аллергического ринита в бронхиальную астму), предотвращает  сенсибилизацию организма к новым аллергенам.

 Режим элиминации аллергенов

  • не выезжать за город и в зеленую зону, ограничить прогулки
  • смена одежды после прогулок
  • на улице следует носить темные очки
  • после пребывания на улице следует принимать душ
  • кондиционирование воздуха в помещении
  • исключение продуктов с перекрестными аллергенными свойствами и фитотерапии

Профилактика поллиноза

  • для родителей с аллергическими заболеваниями - планирование беременности вне сезона поллинации
  • контроль за концентрацией пыльцы в помещении (закрытые окна и двери, кондиционер, увлажнители и очистители воздуха, водные пылесосы)
  • выезд в другие климатические зоны в период цветения
  • ограничение выхода на улицу в солнечную ветренную погоду
  • исключение из диеты продуктов с перекрестными аллергенными свойствами
  • ограничение воздействия неспецифических раздражителей
  • не применять фитотерапию
  • своевременная диагностика, адекватная фармакотерапия и аллергенспецифическая иммунотерапия
  • не проводить профилактические прививки и плановые оперативные вмешательства в период пыления растений, на пыльцу которых у пациента аллергия.