Введение

Зависимость — одна из форм поведения личности, которая связана со злоупотреблением чем-то в целях сохранения психической и эмоциональной стабильности (саморегуляции) или адаптации к внешним или внутренним стрессам. Различают такие формы аддиктивного поведения, как химическая зависимость (курение, алкоголизм, наркомания, токсикомания), пищевая зависимость (переедание, злоупотребление какими-либо продуктами), игровая зависимость и т.п. Вредные привычки — распространённые действия, которые люди повторяют вновь и вновь, несмотря на то, что они не полезны или даже вредны. Многие вредные привычки имеют характер зависимости, то есть человек знает о вреде привычки, но не может от неё избавиться из-за того, что она приносит кратковременное удовольствие или облегчение.

Курение и злоупотребление алкоголем являются наиболее распространенными формами аддиктивного поведения, которые способствуют высокому уровню смертности населения. Снижение потребления табака и алкоголя является решающим фактором в борьбе с хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ). Как курение, так и злоупотребление алкоголем, являются признанными медицинским сообществом заболеваниями (с соответствующими кодами в Международной классификации болезней 10 пересмотра Z72.0 Употребление табака; Z72.1. Употребление алкоголя), для которых свойственен высокий риск хронического течения, рецидивирования и прогрессирования.

Влияние табака на организм человека

Как уже было сказано выше, зависимость от курения начинается как проблема социальная, и лишь заканчивается как медицинская. Курить начинают под влиянием окружения, а остановиться не могут из-за развившейся зависимости, из-за невозможности преодолеть негативные симптомы прекращения курения. Развитие зависимости связано с механизмом действия никотина на центральную нервную систему. При воздействии никотина на соответствующие рецепторы стимулируется высвобождение допамина. Это приводит к чувству удовольствия и спокойствия во время курения. Но при длительной и постоянной стимуляции чувствительность рецепторов падает и возникает необходимость увеличивать дозу никотина, то есть повышать количество выкуриваемых сигарет. Таким образом, развивается порочный круг, который и приводит к никотиновой зависимости. Синдром отмены, который развивается при попытке отказаться от курения, связан с изменением настроения и тягостными ощущениями, как в сфере эмоций, так и в теле. Эти симптомы развиваются из-за снижения уровня допамина при отсутствии стимуляции его выброса никотином.

К сожалению, от табачного дыма страдает не только сам курильщик, который подвергает себя опасности изначально (по сути добровольно), но и окружающие его люди, которые невольно становятся жертвами табакокурения. Лига борьбы с курением провозглашает: «Каждый может курить сколько он хочет, пусть он даже умрет от этого, но он не должен мешать своим дымом другим». При курении образуются два потока дыма: основной и побочный. Основной образуется в конусе сигареты и в горячих зонах при затяжках. Этот поток проходит весь стержень и попадает в дыхательные пути курильщика. Побочный поток образуется между затяжками и выделяется из обугленного конца в окружающий воздух. Между потоками имеется и количественная и качественная разница. Побочный поток, характеризующий пассивное курение, содержит большинство компонентов в значительно меньшей концентрации, чем основной поток, но в большем количестве содержится аммиак, ароматические амины и т.п. Содержание никотина иногда превышает его содержание в основном потоке.

Курение и беременность

Доказано, что никотин отрицательно влияет на течение беременности и приводит к учащению случаев развития различных осложнений беременности. Так у курящих будущих мам чаще происходят отслойка плаценты, предлежание плаценты, преждевременный разрыв плодных оболочек, спонтанные аборты, преждевременные роды, внематочная беременность, задержка внутриутробного развития плода и даже гибель плода. У курящих происходит ухудшение кровотока в плаценте, снижение газообмена и доставки питательных веществ плоду, что приводит к задержке роста плода. На счёт курения могут быть отнесены около 9% спонтанных абортов. При курении более 20 сигарет в день риск развития внематочной беременности повышается в 4 раза. Риск смерти плода у курящих женщин так же значительно выше по сравнению с не курящими.

Что будет, если вы бросите курить?

 Всем известно, что отказ от курения снижает смертность. Отказ от курения: увеличивает ожидаемую продолжительность жизни на 3 года в возрасте 60 лет, на 6 лет — в 50 лет, на 9 лет — в 40 лет и на 10 лет в возрасте 30 лет. Но больше всех при отказе от курения выигрывают пациенты с сердечно-сосудистыми и бронхо-легочными заболеваниями, для которых прекращение этой пагубной привычки означает сохранение жизни.

Результаты многочисленных исследований показывают, что наибольший результат в помощи пациентам по преодолению курения можно достичь при комбинации различных подходов и методов лечения, как медикаментозных, так и не медикаментозных. Например, в одном из крупных клинических исследований комбинация методов: консультаций врача, групповой поддержки с тренировками навыков и применения никотинзаместительной терапии позволила достичь отказа от курения в 35% случаев по истечению года, а через 5 лет этот показатель составлял 22%.

Важным шагом является осознание преимуществ отказа от курения. Таковыми являются:

• улучшение самочувствия и состояния здоровья,
• восстановление / улучшение функций сердечно-сосудистой и дыхательной системы
• улучшение вкусовых и обонятельных ощущений,
• повышение выносливости и работоспособности,
• улучшение цвета и состояния кожи лица,
• снижение риска преждевременного старения и развития хронических заболеваний,
• снижение риска развития эректильной дисфункции у мужчин
• увеличение вероятности родить и вырастить здоровых детей.

Препятствия для отказа от курения, в целом, преодолимы. Большинство трудностей на пути к отказу от курения связаны с табачной зависимостью, которую можно победить с помощью лечения. В основном, пациентами указываются следующие причины продолжения курения:

• Боязнь синдрома отмены,
• Боязнь стресса
• Боязнь набора веса,
• Ощущение подавленности и депрессии,
• Сознание утратить удовольствие от курения,
• Боязнь неудачи

Пациенты, страдающие зависимостью, также склонны защищать свое аддиктивное поведение, используя псевдоубедительные доводы: — мне ничего не будет, дед курил всю жизнь и дожил до 90 лет, окружающая среда так загрязнена, что мое курение — капля в море, я могу бросить курить в любую минуту, и т. д. При этом, надо помнить, что многие курильщики испытывают несколько эпизодов срыва и возврата к курению прежде, чем добиваются результата.

Влияние алкоголя на организм

Употребление алкоголя не так вредно, как употребление табака. Вредно его высокое количество и низкое качество. Здоровому человеку без вреда для организма употреблять алкоголь можно не чаще одного раза в месяц. По результатам опроса общественного мнения, проведенного Минздравом, более четверти (26,2%) сообщили, что употребляют алкогольные напитки для снятия стресса. Почти треть (31,3%) выпивают ради того, чтобы расслабиться в конце рабочей недели. Чуть более 30% участников опроса назвали спиртное хорошим способом отдохнуть и на время забыть о проблемах. Для 28,1% жителей употребление алкогольных напитков является частью обязательного ритуала во время празднования Нового года, дней рождения и других «дат». Почти каждый пятый участник выпивает, чтобы не скучать в компании или на мероприятии (19,4%), примерно столько же выбрали другую формулировку — чтобы быстрее развеселиться (18,1%). То есть, алкоголь употребляется не для удовольствия, а для опьянения, а это прямой путь к формированию алкогольной зависимости.

Наиболее безопасным алкогольным напитком считается белое сухое вино, оно меньше всего оказывает нагрузку на печень. Но и с ним нужно знать меру —150–200 грамм. Важно понимать, что пиво также является алкогольным напитком, и его чрезмерное употребление также грозит развитием алкоголизма. Полусладкие, сладкие десертные вина рекомендуется пить в еще меньших количествах, буквально по глотку, исключительно для вкусовых качеств. Крайне нежелательно совмещать алкоголь с газированными напитками, сладкими блюдами, которые повышают токсичный эффект. Употребления крепких алкогольных напитков вообще следует избегать.

Заключение

1. Курение и злоупотребление алкоголем являются хроническими заболеваниями с определенным течением.

2. В профилактике зависимостей и вредных привычек ведущая роль должна отводиться методикам противостояния стрессу. Курение табака и прием алкоголя создают определенную иллюзию облегчения психоэмоционального напряжения, но проблему, вызвавшую стресс, не решают и не снимают внутренний негатив.

3. Существуют апробированные и доказанные методики, которые могут помочь вам победить зависимости и вредные привычки, но ЛУЧШИМ СПОСОБОМ БУДЕТ НЕ НАЧИНАТЬ!