Врожденные аномалии уха – это дефекты, приводящие к изменению формы и положения уха, затрагивая как кожу, так и его хрящ, которые в последующем могут вызывать трудности адаптации детей в социуме. Существует несколько типов врожденных аномалий уха, которые разделяются на 3 степени дисплазии, начиная от мелких дефектов и заканчивая отсутствием нормальных структур ушной раковины.

Для операции у данного пациента была сформирована высококвалифицированная мультидисциплинарная команда, которая включала в себя врачей оториноларингологов (Бородавко П.Н.) и анестезиологов-реаниматологов (Макей А.Г.) Гродненской университетской клиники, сотрудников кафедры детской хирургии (Шейбак В.М.), 1-я кафедры хирургических болезней (Сушко А.А.), кафедра анестезиологии-реаниматологии (Лемеш А.В.). Руководство всех этапов подготовки и оперативного вмешательства осуществлял заведующий кафедры оториноларингологии и глазных болезней профессор, доктор медицинских наук Хоров Олег Генрихович.

Задача, стоящая перед оперирующимихирургами - воссоздать трёхмерную структуру ушной раковины, размер и положение, наиболее точно повторяющую контуры естественного уха, и при этом нивелировав диссонанс с противоположной стороной.

Для реконструкции комплексной формы приаутологичной реконструкции создают хрящевой каркас из собственного рёберного хряща.

Благодаря усовершенствованию техники операции аутологичной реконструкции ушной раковины авторами Brent (Брент) и Nagata (Нагата) количество операций удалось сократить до двух. Во время первой операции проводился забор аутологичного рёберного хряща, согласно технике по Nagata создавая стабильную трёхмерную модель. За счет перемещения в большинстве случаев имеющегося остатка илирудимента уха формируется хорошо кровоснабжаемый подкожный карман в конечной позициипод установку новой ушной раковины. Затем послефазы заживления в рамках 2-ого этапа операции выполнялась проекция ушной раковины и формирование заушной складки.

Оперативное вмешательство, выполненное в условиях общей анестезии с использованием мультимодального подхода к обезболиванию вовремя операции и послеоперационном периоде, продемонстрировало низкие балы по шкале ВАШ (от 1-3 баллов) при оценке боли у пациента в послеоперационном периоде.

Результатом оперативного вмешательства является«полная» удовлетворенность внешним видом результата операции как самого ребёнка, так и его родителей, что отражает высокий уровень эстетического и клинического успеха.

Микротия правой ушной раковины у мальчика 8 лет (слева). Послеоперационный результат через 3 месяца (справа)