Отделение эндоскопии

Наши эндоскописты

Микша Евгений Евгеньевич
Специальность: Врач-эндоскопист (заведующий)
Категория: Первая категория
Стаж: по специальности с 2009 года
Черний Александр Викторович
Специальность: Врач-эндоскопист
Категория: Высшая категория
Стаж: по специальности с 1986 года
Авер Виталий Геннадьевич
Специальность: Врач-эндоскопист
Категория: Первая категория
Стаж: по специальности с 1990 года
Андала Сергей Петрович
Специальность: Врач-эндоскопист
Категория: Первая категория
Стаж: по специальности с 2005 года
Василевич Антонина Валерьевна
Специальность: Врач-эндоскопист
Категория: Вторая категория
Стаж: по специальности с 2012 года
Маковлева Вера Николаевна
Специальность: Врач-эндоскопист
Категория: Вторая категория
Стаж: по специальности с 2016 года
Бобрицкий Виталий Иосифович
Специальность: Врач-эндоскопист
Категория: Первая категория
Стаж: по специальности с 2009 года

Об отделении

В 1977 году на базе УЗ «Гродненская университетская клиника» был открыт эндоскопический кабинет, который был оснащен японским эндоскопом фирмы «Олимпус». Первым врачом эндоскопистом был ассистент кафедры госпитальной терапии Балла О.М.. В связи с расширением службы был подготовлен в 1978 году в г. Москве врач - эндоскопист Каширин Ю.А. В 1987 году в ВНЦХ на кафедре эндоскопии был подготовлен врач - эндоскопист Черний А.В., а в 1993 году на той же кафедре прошли специализацию врачи эндоскописты Юшкевич Н.С. и Куратчик Г.А. В настоящее время на базе УЗ «ГОКБ» существует сеть эндоскопических кабинетов, обслуживающих больничные отделения соответствующего профиля.

В 2003 году сотрудники отделения принимали участие в V-м Российско-Японском симпозиуме. В 2006 году принимали участие в работе конгресса проходившего в Праге (имеются сертификаты). Эндоскопическое отделение неоднократно участвовало в испытании новых медицинских препаратов.

На сегодняшний день эндоскопические кабинеты оснащены совре-менной сложной эндоскопической видиосистемой, благодаря которой представилась возможность детально исследовать полость желудка, 12-ти перстной кишки на всем протяжении, производить зондирование через большой дуоденальный сосок 12-ти перстной кишки и осуществлять ретроградную панкреатохолангиографию.

Широко используется бронхоскопия. Исследование просвета слизистой оболочки бронхов и трахеи с помощью бронхоскопа позволяет вы-полнить ряд диагностических и лечебных манипуляций: цитологический анализ смыва и соскоба со слизистой оболочки, биопсию, рентгеноконтрольное исследование бронхиального дерева (бронхографию), которые имеют большое значение для раннего выявления рака легкого, туберкулеза, бронхоэктазов, обнаружения полипов, инородных тел, бронхиальных свищей и др. Под контролем бронхоскопа проводится аспирация экссудата из бронхов, местное введение антибиотиков, санация бронхиального дерева в послеоперационном периоде.

Эзофагоскопия - метод просвета пищевода с выполнением диагностических лечебных манипуляций под контролем глаза. Эзофагоскопия дает возможность уточнить характер и локализацию опухоли, форму рубцового сужения после ожога. Наличие инородных тел, дивертикула пищевода, варикознорасширенных вен. Под контролем эзофагоскопии проводится биопсия, извлечение инородных тел и бужирование рубцовых сужений пищевода.

Подготовка пациента к эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС)
  • При себе необходимо иметь:
    • паспорт;
    • амбулаторную карту областной поликлиники (обратиться в регистратуру в день исследования);
  • Подготовка:
  • Перед исследованием Вы должны быть натощак, это значит, что Вы должны минимум 8 часов ничего не есть и 3 часа ничего не пить и курить. Если исследование будет проводиться после 15 часов, то разрешается легкий завтрак не позднее 8 часов утра (обедать нельзя). Разрешается утренний туалет полости рта (чистка зубов) и прием необходимых Вам медикаментов в виде таблеток, капсул или пилюль с небольшим количеством жидкости не позднее чем за 2 часа до проведения ЭГДС. При себе иметь пеленку (полотенце).

Гастроскопия - визуальное исследование и изучение полости желудка, а также различные диагностические и лечебные манипуляции, проводимые под контролем глаза, при подозрении на новообразования желудка, злокачественное перерождение язвы или полипа, для уточнения диагноза язвенной болезни, для распознания и остановки острых гастродуоденальных кровотечений, диатермокоагуляции полипов и др.

Дуоденоскопия - визуальное исследование полости 12-ти перстной кишки с выполнением диагностических и лечебных манипуляций при по-мощи волоконного дуоденоскопа. Дуоденоскопия показана при механической желтухе, подозрении на опухоль большого сосочка 12-ти перстной кишки, структуре желчных протоков, при холецистопанкреатите, трудно диагностируемых дуоденальных язвах, дискинезии 12-ти перстной кишки.

При рубцовом стенозе соска и при «вколоченных» камнях выполняется эндоскопическая палиллотомия с удалением камней.

Колоноскопия - исследование полости и слизистой оболочки тол-стой кишки при помощи колоноскопов. Колоноскопия дополняет рентге-нологическое исследование. Показана при кишечных кровотечениях, не связанных с заболеванием прямой кишки. При подозрениях на опухоль толстой кишки, наличие на ней полипов, хронических язв, неспецифиче-ских воспалительных процессов.

Подготовка пациента к колоноскопии под наркозом
  • При себе необходимо иметь:
    • Паспорт;
    • Амбулаторную карту областной поликлиники (обратиться в регистратуру в день исследования);
    • Две простыни;
    • Анализы (сроком давности не более 10 дней). Анализы должны быть на оригинальных бланках:
      • общий анализ крови (ОАК),
      • общий анализ мочи (ОАМ),
      • биохимический анализ крови (БАК) - общий белок, мочевина, креатинин , глюкоза, билирубин, АЛТ, АСТ,
      • группа крови, Rh-фактор,
      • коагулограмма;
    • ЭКГ;
    • Осмотр терапевта.
  • За три дня до исследования бесшлаковая диета. Нельзя принимать пищу богатую клетчаткой и плохо перевариваемые продукты: зерно содержащие продукты, овощи, ягоды, зелень, бобовые, грибы, орехи, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, копчености, консервы, колбасы, жирные молочные продукты, хлеб, сладости, алкоголь, газированные напитки. Можно принимать рафинированную пищу и легко перевариваемые продукты: отварное мясо (нежирные сорта), рыбу, курицу, бульон, обезжиренные кисломолочные продукты без фруктовых добавок, вареные яйца, омлет, мед, желе, некрепкий чай и кофе, прозрачные соки без мякоти, негазированная вода.
  • За два дня до исследования бесшлаковая диета. Нельзя принимать пищу богатую клетчаткой и плохо перевариваемые продукты: зерносодержащие продукты, овощи, ягоды, зелень, бобовые, грибы, орехи, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, копчености, консервы, колбасы, жирные молочные продукты, хлеб, сладости, алкоголь, газированные напитки. Можно принимать рафинированную пищу и легко перевариваемые продукты: отварное мясо (нежирные сорта), рыба, курица, бульон, обезжиренные кисломолочные продукты без фруктовых добавок, вареные яйца, омлет, мед, желе, некрепкий чай и кофе, прозрачные соки без мякоти, негазированная вода.
  • За день до исследования. Нельзя принимать твердую пищу, можно принимать только прозрачные жидкости в неограниченном количестве: прозрачный бульон, некрепкий чай и кофе, прозрачные соки без мякоти, негазированная вода, березовый сок.
  • Для подготовки мы рекомендуем препарат Фортранс. Раствор готовится из расчета 1 пакетик Фортранса на 1 литр воды, изменять пропорции (уменьшать количество жидкости) – НЕЛЬЗЯ! Для качественной подготовки рекомендуется принять 4 литра раствора независимо от веса. Раствор пить постепенно в течение часа один литр – по 1 стакану каждые 15 минут отдельными глотками. Примерно через 1 час после начала приема раствора Фортранса появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора Фортранса. Для улучшения вкуса Фортранс можно пить охлажденным и добавить в раствор сок цитрусовых (лимон).

    Второй препарат для подготовки - Мовипрет. Он состоит из саше (пакетика) А и Б, которые разводятся на литр жидкости. Для подготовки необходимо 2 литра препарата, т.е. 2 саше А и 2 саше Б.

    РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДВУХЭТАПНАЯ СХЕМА ПОДГОТОВКИ

    Двухэтапная схема подготовки препаратом Фортранс.

    Принять 3 литра Фортранса с 18.00 до 21.00 накануне исследования. 4-й литр препарата принять с 5.00 до 6.00 утра в день исследования. После последнего приема препарата жидкости пить нельзя. Не обязательно, но мы рекомендуем в 19.00 выпить Эспумизан 30мл.

    Двухэтапная подготовиа преператов Мовипрет.

    Принять 1 литр раствора Мовипрет ( саше (пакетик) А и Б на один литр) с 18.00 до 19.00 накануне исследования. 2-й литр препарата принять с 5.00 до 6.00 утра в день исследования. После последнего приема препарата жидкости пить нельзя.

    Также допускается одноэтапная схема подготовки.

    Одноэтапная схема подготовки препаратом Фортранс.

    Принять 4 литра Фортранса с 18.00 до 22.00 (по стакану каждые 15 минут) накануне исследования, т.е. по 1 литру в час. Не обязательно, но мы рекомендуем в 19.00 выпить Эспумизан 30мл.

    Одноэтапная схема подготовки препаратом Мовипрет.

    Принять 2 литра раствора Мовипрет (саше (пакетик) А и Б на один литр) с 18.00 до 20.00 (по стакану каждые 15 минут ) на кануне исследования. Не обязательно, но мы рекомендуем в 19.00 выпить Эспумизан 30мл.

  • В день исследования. Обязательно быть натощак. Исследование проводится в учреждении здравоохранения «Гродненская университетская клиника» - 1 корпус (хирургический), 2 этаж, эндоскопический кабинет. На первом этаже в гардеробе снять верхнюю одежду. Явиться на исследование с сопровождающим (муж, брат, отец, друг). На втором этаже около приемного отделения купить одноразовые бахилы и сразу одеть. Явиться в назначенное время. Перед исследованием все пациенты осматриваются анестезиологом. Осмотр пациентов производится в порядке живой очереди (инвалиды и участники ВОВ осматриваются вне очереди, медицинские работники – в первую очередь). После исследования пациент находится в комнате пробуждения два часа под наблюдением медицинского персонала.

Примечание:

  • пациенты старше 75 лет для проведения колоноскопии под наркозом госпитализируются в стационар уже подготовленными;
  • очистительные клизмы для подготовки выполнять не надо;
  • украшения (кольца, сережки, цепочки) и часы необходимо оставить дома, приходить без макияжа;
  • оплата за осмотр проводится перед процедурой, в кассе, после выдачи направления на оплату.
Подготовка пациента к колоноскопии без наркоза
  • При себе необходимо иметь:
    • Паспорт,
    • Амбулаторную карту областной поликлиники (обратиться в регистратуру в день исследования),
    • Одну простынь.
  • За три дня до исследования бесшлаковая диета. Нельзя принимать пищу богатую клетчаткой и плохо перевариваемые продукты: зерносодержащие продукты, овощи, ягоды, зелень, бобовые, грибы, орехи, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, копчености, консервы, колбасы, жирные молочные продукты, хлеб, сладости, алкоголь, газированные напитки. Можно принимать рафинированную пищу и легко перевариваемые продукты: отварное мясо (нежирные сорта), рыба, курица, бульон, обезжиренные кисломолочные продукты без фруктовых добавок , вареные яйца, омлет, мед, желе, некрепкий чай и кофе, прозрачные соки без мякоти, негазированная вода.
  • За два дня до исследования бесшлаковая диета. Нельзя принимать пищу богатую клетчаткой и плохо перевариваемые продукты, а именно: зерносодержащие продукты, овощи, ягоды, зелень, бобовые, грибы, орехи, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, копчености, консервы, колбасы, жирные молочные продукты, хлеб, сладости, алкоголь, газированные напитки. Можно принимать рафинированную пищу и легко перевариваемые продукты: отварное мясо (нежирные сорта), рыба, курица, бульон, обезжиренные кисломолочные продукты без фруктовых добавок, вареные яйца, омлет, мед, желе, некрепкий чай и кофе, прозрачные соки без мякоти, негазированную воду.
  • За день до исследования. Нельзя принимать твердую пищу, можно принимать только прозрачные жидкости в неограниченном количестве: прозрачный бульон, некрепкий чай и кофе, прозрачные соки без мякоти, негазированная вода, березовый сок.
  • Для подготовки мы рекомендуем препарат Фортранс. Раствор готовится из расчета 1 пакетик Фортранса на 1 литр воды, изменять пропорции (уменьшать количество жидкости) НЕЛЬЗЯ! Для качественной подготовки рекомендуется принять 4 литра раствора независимо от веса. Раствор пить постепенно в течение часа один литр – по 1 стакану каждые 15 минут отдельными глотками. Примерно через 1 час после начала приема раствора Фортранса появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора Фортранса. Для улучшения вкуса Фортранс можно пить охлажденным и добавить в раствор сок цитрусовых (лимон).

    Второй препарат для подготовки - Мовипрет. Он состоит из саше (пакетика) А и Б, которые разводятся на литр жидкости. Для подготовки необходимо 2 литра препарата, т.е. 2 саше А и 2 саше Б.

    РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДВУХЭТАПНАЯ СХЕМА ПОДГОТОВКИ

    Двухэтапная схема подготовки препаратом Фортранс. Принять 3 литра Фортранса с 18.00 до 21.00 накануне исследования. 4-й литр препарата принять с 5.00 до 6.00 утра в день исследования. После последнего приема препарата жидкости пить нельзя. Не обязательно, но мы рекомендуем в 19.00 выпить Эспумизан 30мл.

    Двухэтапная подготовка препаратом Мовипрет. Принять 1 литр раствора Мовипрет ( саше (пакетик) А и Б на один литр) с 18.00 до 19.00 накануне исследования. 2-й литр препарата принять с 5.00 до 6.00 утра в день исследования. После последнего приема препарата жидкости пить нельзя.

    Также допускается одноэтапная схема подготовки.

    Одноэтапная схема подготовки препаратом Фортранс. Принять 4 литра Фортранса с 18.00 до 22.00 (по стакану каждые 15 минут) накануне исследования, т.е. по 1 литру в час. Не обязательно, но мы рекомендуем в 19.00 выпить Эспумизан 30мл.

    Одноэтапная схема подготовки препаратом Мовипрет. Принять 2 литра раствора Мовипрет (саше (пакетик) А и Б на один литр) с 18.00 до 20.00 (по стакану каждые 15 минут ) на кануне исследования. Не обязательно, но мы рекомендуем в 19.00 выпить Эспумизан 30мл.

  • В день исследования. Обязательно быть натощак. Исследование проводится в учреждении здравоохранения «Гродненская университетская клиника» – корпус № 5 (поликлиника), 2 этаж, эндоскопический кабинет №15. На первом этаже в гардеробе необходимо снять верхнюю одежду. Явиться необходимо в назначенное время.

Примечание:

  • очистительные клизмы для подготовки выполнять не надо;
  • украшения (кольца, сережки, цепочки) и часы необходимо оставить дома;
  • приходить без макияжа;
  • оплату за осмотр проводить перед процедурой, в кассе, после выдачи направления на оплату.

В эндоскопическом отделении впервые в Гродненской области выполнены:

  • Колоноскопическая лазерная реканализация просвета толстого кишечника при стенозирующей опухоли толстого кишечника. После проведения лазерной реканализации восстановлен просвет толстого кишечника в месте стеноза приблизительно на 80%, также восстанавливается пассаж по кишечнику. Внедрение эффективно при неоперабельной стенозирующей опухоли толстого кишечника, оперативное вмешательство малотравматично и эффективно при неоперабельном стенозирующем раке толстого кишечника.
  • Бронхоскопическая лазерная фотодеструкция опухоли бронха при раке легкого. После 1 курса радикального лучевого лечения одномоментно выполняется фотодеструкция опухоли. Видеоторакоскопическая парастернальная лимфодесекция позволила эффективно локализовать патологический очаг. Внедрение эффективно при неоперабельном раке бронха с ателектазом доли или лёгкого.
  • Лазерная реканализация просвета пищевода. После резекций желудка при раке желудка выполняется фиброэзофагоскопия .После этого через биопсионный канал к стенозирующей опухоли подводится световод и лазером Фотек ЛК -50-2 Медиола-Эндо» Nd3+Y3A15O121064 nm.И производится реканализация стриктуры пищевода.
  • Внедрена узкоспектральная хромовидиоскопия при подозрении на злокачественную опухоль пищевода. Данный метод позволяет дать оценку опухолевидного образования в плане её доброкачественности, распространенности процесса, возможности резекции опухоли.
  • Лапороскопическая-эндоскопическая видиоассистированная полипэктомия.
  • Способ фотодинамической терапии малигнизированых полипов.
  • Увеличительная узкоспектральная хромоколоно-видеоскопия с целью диагностики ранних раков.
  • Эндоскопические операции ворсинчатых полипов больших размеров.
  • Бронхоскопическая реконализация главного бронха с последующим удалением опухоли и комбинированной лазеро и электрокоогуляцией ложа опухоли при доброкачественном поражении бронха.
  • Трансбронхиальная пункция перибронхиального лимфоузла при перибронхиальном раке легкого.
  • Способ лечения окклюзии бронха инородным телом, осложненного абсцессом легкого лазерной реканализацией дренирующего бронха с последующей обработкой полости Фотолоном. Внедрён метод двухбалонной энтероскопии. Данный метод позволяет диагностировать и лечить заболевания тонкой кишки.

Уважаемые пациенты!

В отделении эндоскопии оказываются платные медицинские услуги как гражданам Республики Беларусь, так и иностранным гражданам. Все исследования по Вашему желанию могут быть выполнены в день обращения на платной основе.

Предварительно записаться на исследование и уточнить информацию Вы можете по телефону:

8 (0152) 433322 – отделение

8 (0152) 430212 – регистратура платных услуг